Debaty sejmoweIII Kadencja

Interpelacja w sprawie restrukturyzacji zakładów opieki zdrowotnej

   Szanowny Panie Premierze! Ustawa o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej miała pomóc publicznym zakładom opieki zdrowotnej wyjść z zadłużenia i uchronić wiele z nich od konieczności likwidacji. Jak się jednak okazuje w praktyce, wiele z zakładów na skutek ustawy znajduje się w jeszcze gorszej sytuacji finansowej niż przed jej wejściem w życie. Przyczyną tego stanu są nieprecyzyjne przepisy ustawy, które doprecyzowane są przez praktykę, niestety na niekorzyść ZOZ-ów. W ramach restrukturyzacji finansowej ustawa dopuszcza bowiem możliwość uzyskania przez ZOZ-pożyczki na zapłatę pracownikom należności głównych z tytułu należnych im podwyżek wynagrodzenia. Żaden z przepisów ustawy nie precyzuje jednak, co należy rozumieć przez należności główne. I tak większość z zakładów opieki zdrowotnej była przekonana, że przez należność główną z tytułu wynagrodzenia należnego pracownikom, należy rozumieć wszystkie składniki wynagrodzenia, a więc także kwoty zobowiązań stanowiących należność pracodawcy z tytułu składek na ubezpieczenie społeczne. Taka wykładnia wydawała się logiczna. W trakcie realizacji procesu restrukturyzacji okazało się jednak, że pożyczka ma być przeznaczona wyłącznie na wypłatę zobowiązań wobec pracowników. Nie może zaś być przeznaczona na zapłatę składek na ubezpieczenie obciążających pracodawcę. W tej sytuacji, nagle i niespodziewanie zakłady dowiedziały się, że muszą wraz z zapłatą pracownikom wynagrodzeń, uiścić bardzo wysokie należności tytułem wspomnianych składek. Wiele z zakładów nie ma jednak w swych budżetach przeznaczonych na ten cel środków, gdyż nie spodziewały się takiej sytuacji. Przystępując do programu restrukturyzacji, były zresztą przekonane, że umożliwi on im wyjście z długów, a nie spowoduje powstania kolejnych zadłużeń. Sytuacja wielu zakładów opieki zdrowotnej jest bardzo skomplikowana, gdyż nie mają własnych środków na zapłatę tychże należności. Zakład Ubezpieczeń Społecznych odmawia umorzenia zobowiązania, a Narodowy Fundusz Zdrowia odmawia przekazania zakładom opieki zdrowotnej stosownych środków na ten cel. W tym stanie rzeczy zachodzi wielkie prawdopodobieństwo, że wiele z zakładów nie wywiąże się z programów restrukturyzacji i konieczna stanie się ich likwidacja.    W związku z powyższym zapytuję:    - czy możliwa jest nowelizacja ustawy o pomocy publicznej i restrukturyzacji zakładów opieki zdrowotnej w taki sposób, by zakłady mogły z otrzymanej pożyczki zapłacić obciążające je składki na ubezpieczenie społeczne pracowników?    - czy istnieje możliwość, by Zakład Ubezpieczeń Społecznych umorzył zakładom opieki zdrowotnej składki, których nie są w stanie zapłacić, w związku z opisanym wyżej stanem faktycznym?    - w jaki inny sposób można umożliwić zakładom opieki zdrowotnej wywiązanie się z programów restrukturyzacji?    Z poważaniem    Poseł Jacek Falfus    Warszawa, dnia 15 marca 2006 r.